lunes, 28 de marzo de 2011

IX Jornada Nacional SECPAL - Espiritualidad en Clínica

Los días 12 y 13 de mayo en Palma de Mallorca se celebrarán las IX Jornadas Nacionales de SECPAL cuyo tema será el abordaje de la experiencia del sufrimiento al final de la vida. 
Se revisaran los modelos de atención espiritual en el proceso terminal de la enfermedad, tratando de compartir la experiencia del trabajo de estos 7 años del grupo de Espiritualidad SECPAL. Además, cómo se explora y acompaña el sufrimiento en distintos escenarios clínicos: Cuidados Intensivos, Geriatría y Pastoral de la Salud, así como las herramientas, estrategias y experiencias de distintos ámbitos en nuestro país.
Habrá talleres sobre cómo podemos cultivar nuestra compasión, cómo cuidar nuestra propia dimensión espiritual para poder cuidar a otros, conocer rituales de acompañamiento y otros aspectos que encontrareis en el programa científico.


viernes, 25 de marzo de 2011

Aragón aprueba la ley de muerte digna

La comunidad autónoma de Aragón se une a la de Andalucía en la aprobación de una ley sobre muerte digna
El último pleno de las Cortes de Aragón de la legislatura ha servido para aprobar la ley de muerte digna con un amplio consenso y el único rechazo del PP, que la considera una "trampa" hacia la eutanasia. A iniciativa de IU, el pleno de la cámara ha dado el visto bueno a la ley de muerte digna que regula el ejercicio de los derechos de la persona durante el proceso de su muerte y los deberes del personal sanitario, así como las garantías que las instituciones sanitarias estarán obligadas a proporcionar.
Seguimos con un tema de debate que crea dimes y  diretes entre los políticos y la ciudadania; por ejemplo, para algunos con esta ley, la actuación de los profesionales sanitarios queda en "tela de juicio", surgirán conflictos éticos y muchas de sus acciones acabarán en los tribunales.
Lo realmente cierto es que tanto en una como en otra comunidad autónoma se abre una nueva forma de tratar el final de la vida. Habrá que esperar que depara todo ello. ¡Digo yo! 
Cortes de Aragón
 

miércoles, 23 de marzo de 2011

Consentimiento informado y menores de edad

La atención a los pacientes en la práctica diaria plantea -en ocasiones- problemas a los profesionales sanitarios  respecto a cuestiones de derechos y deberes; todo esto se agrava cuando lo hacemos enfocados en menores  de edad y la relación con sus padres o tutores, y situaciones de conflicto en las que no siempre se manejan con claridad conceptos importantes como la confidencialidad, el consentimiento informado y la capacidad en la toma de decisiones sanitarias. Ante algunos temas especialmente sensibles, como el acceso a los datos de la historia o la inclusión de los padres en determinadas decisiones, se hace patente la necesidad de mejorar. 

De esta forma resumen los autores del artículo: "Consentimiento informado y capacidad de decidir del menor maduro" (B. Ogando Díaz, C. García Pérez), poniendo énfasis en que desde el punto de vista teórico, se reconoce la titularidad de derechos de los menores y su capacidad para ejercerlos siempre que gocen de madurez suficiente.

Una de las conclusiones a las que llega su autora consiste en que se debe facilitar al menor la oportunidad de ejercer sus derechos respecto a la toma de decisiones; aunque hace hincapié en lo extraordinariamente complejo que es valorar la maduración moral de los individuos, así como su aplicación en la toma de decisiones sanitarias.

domingo, 20 de marzo de 2011

Navarra se une a la legislación sobre muerte digna

Navarra cuenta ya con una ley que regula los derechos y garantías de la "dignidad de la persona" en el proceso de la muerte, es decir, cuando sufre una enfermedad incurable e irreversible y está en una situación terminal o de agonía. El pleno del Parlamento de Navarra ha aprobado por unamidad la Ley Foral de derechos y garantías de la dignidad de la personas en el proceso final de la vida. 

La norma concreta una serie de instrumentos basados en el uso de la información clínica, el consentimiento informado, la toma de decisiones de la persona capaz y el documento de voluntades anticipadas.

Uno de sus objetivos es paliar el sufrimiento de una persona en situación terminal con todos los medios posibles, pero en ningún caso con "acciones eutanásicas", recalca la norma. Se argumenta que las actuaciones que recoge "no buscan deliberadamente la muerte, sino aliviar o evitar el sufrimiento, respetar la autonomía del paciente y humanizar el proceso de final de la vida".  

 

La X edición del Suplemento de Bioética

Hoy, 20 de marzo de 2011, logran la décima edición del Suplemento de Bioética en Baja California Sur nuestros amigos mejicanos, donde agradecen al periódico El Sudcaliforniano, de cobertura estatal, por darles la oportunidad de publicar en sus páginas este esfuerzo por socializar el conocimiento de la Bioética, la filosofía del siglo XXI.El tema es morir con dignidad.


jueves, 17 de marzo de 2011

Guía clínica del seguimiento del duelo en cuidados paliativos

Gracias a nuestros compañeros de Cuidando.es, tengo la ocasión de haceros llegar la Guía clínica del seguimiento del duelo en cuidados paliativos, editada por la Junta de Extremadura, Consejería de Sanidad y Dependencia. Editada en formato de bolsillo y con una tirada de 3.000 ejemplares, la nueva publicación dedica capítulos específicos a las consideraciones y recomendaciones clínicas sobre el duelo, el protocolo de intervención, una serie de recomendaciones generales, las pautas de actuación en el ámbito pediátrico o en el de los ancianos y personas con problemas de salud mental. También incluye una serie de documentos anexos para ayudar a prever o resolver las situaciones de duelo complicado.
Os dejamos con una de las frases de esta guía:

“Quizás deberíamos empezar a diferenciar que hablar de la muerte no es morirse”
Alba Payás. psicoterapeuta



lunes, 14 de marzo de 2011

Grabación del programa de radio Sin Distancias sobre Bioética y Bioderecho en Radio 3

Está a disposición tanto de profesionales de la salud, de la ética, como del ciudadano en general, un enlace en el blog de la UNED sobre Testamento Vital, donde  podréis escuchar una grabación sobre Bioética y Bioderecho, con las opiniones de expertos en ésta materia. Reflexión y análisis en torno a diferentes aspectos de la bioética relacionados con los derechos de los pacientes, las relaciones entre el profesional sanitario y paciente, el poder de decisión del enfermo, y las instrucciones previas o testamento vital.
Entre estos expertos encontramos a:
Ana Mª Marcos del Cano. Doctora en Derecho por la Facultad de Derecho de la UNED. Profesora Titular de Universidad de Filosofía del Derecho, de la Facultad de Derecho de la UNED. Investigadora principal del proyecto. “Optimización de la información y gestión de las instrucciones previas”.
Rafael Junquera de Estéfani. Doctor en Derecho. Profesor de Filosofía Jurídica de la Facultad de derecho UNED. Director del Máster sobre Comités de Ética.
Javier de la Torre Díaz. Director de la Cátedra de Bioética y del Máster de Bioética de la Universidad Pontificia Comillas de Madrid. Doctor en Derecho por la Universidad Complutense de Madrid y Licenciado en Filosofía y Teología Moral por la Universidad Pontificia Comillas.
Graciano González Rodríguez Arnaiz. Doctor en Filosofía, Profesor de Ética y Teoría de la Racional Práctica del Departamento de Filosofía Moral y Política de la Facultad de Filosofía de la Universidad Complutense de Madrid.

Desde el canal de la UNED, radio 3, podemos descubrir por parte de los contertulios, como se relacionan la Bioética y el Bioderecho. Entender los campos del saber de la Bioética, sobre los ejes de donde nace esta, los ejes filosófico, jurídico y clínico. La Bioética es transdisciplinar. Es preciso hacer o desarrollar un método, como actúa y opera la Bioética. Es necesaria la argumentación por parte de los “éticos”, hay que establecer otros criterios que no sean tan solo el de los profesionales de la salud.
Hemos pasado del paternalismo del profesional (dictadura de los profesionales) al protagonismo del paciente en la toma de las decisiones. Pasamos ahora a la “dictadura del paciente”.
Importante es la relación que tiene la Enfermería como intermediaría entre paciente y médico. Suele ser el profesional que, a pie de cama, soluciona los problemas y preguntas del paciente. Al pasar más tiempo con el enfermo, los principios de la Bioética abundan más en los profesionales de la Enfermería.
Interesante la materia que tocan sobre el Testamento Vital o Instrucciones Previas, concluyen la importancia de tener realizada (firmada) unas instrucciones previas para evitar problemas a posteriori, sobre todo escogiendo un representante o persona de confianza. Es importante sobre todo para el BIEN MORIR.
Un saludo.

domingo, 13 de marzo de 2011

Tejido Humano de investigación: Una perspectiva europea sobre los desafíos éticos y jurídicos.

El uso de tejidos humanos para la investigación médica y científica plantea distintos problemas éticos y legales. La adquisición, el almacenamiento y la transferencia de tejidos humanos con fines de investigación han planteado cuestiones importantes en los últimos años, y una serie de escándalos de alto perfil en el Reino Unido llevó a la publicación del Informe sobre Madden Post Mortem prácticas y procedimientos en los hospitales de Irlanda en 2006.
Este texto de varios autores e interdisciplinario, editado por cuatro investigadores con experiencia, explora muchas de las cuestiones relativas a la investigación relacionadas con el biobanco y su objetivo es dar respuestas a las preguntas más urgentes a través de la investigación ética, filosófica y jurídica.
 

Human Tissue Research: A European perspective on the ethical and legal challenges 

 

Suplemento No. 8 de Bioética

El Capítulo Baja California Sur de la Academia Nacional Mexicana de Bioética se honra en dedicar el Suplemento No. 8 de Bioética a la figura señera del periodismo peninsular: don Fernando Amaya Guerrero, cuya vida y legado es ejemplo para las nuevas generaciones de comunicadores  de esta región en el lenguaje escrito. 

viernes, 11 de marzo de 2011

V Jornadas de Ética de la Investigación Biomédica. Andalucía 2011

Presento, a aquellos/as que pueda interesar, las Jornadas sobre Ética de la Investigación Biomédica. Según la propia presentación de tal evento, los avances científicos y tecnológicos derivados de la investigación biomédica y de su aplicación en el ámbito sanitario demandan la existencia de órganos colegiados que garanticen la ética de la práctica científica y de la propia práctica asistencial.

Con la aparición del reciente decreto por el que se regulan los órganos de ética asistencial y de la investigación biomédica en Andalucía, hemos creído tan acertado como oportuno virar hacia un contenido más específico en las Jornadas de Ensayos Clínicos, redefiniendo el encuentro y denominándoloJornadas de Ética de la Investigación Biomédica de Andalucía que alcanzan, este año, su quinta edición.

Enciclopedia de Bioderecho y Bioética


La Enciclopedia de Bioderecho y Bioética es una obra colectiva, multidisciplinar y plural que pretende sistematizar y poner al alcance de los interesados y del público en general lo más significativo del pensamiento bioético y biojurídico, de forma completa, didáctica y rigurosa. En ella se abordan los temas más polémicos y los conflictos emergentes, qué valores, bienes o derechos se han visto implicados y cuáles han sido las soluciones propuestas desde la Bioética y las posiciones sociales cristalizadas en normas jurídicas o concretadas en decisiones judiciales cruciales.
De este modo, se ofrece una referencia que permite no sólo obtener un conocimiento fundamental de cada una de las materias que se recogen en la obra, sino también de las relaciones que existen entre las mismas, colmándose así una laguna que existía en este campo en nuestra lengua.
La Cátedra Interuniversitaria de Derecho y Genoma Humano lleva algunos años distinguiéndose por su labor de expansión de temas tan trascendentales como son los de Bioética y el Genoma Humano, pretendiendo ser una estructura que propicie el análisis riguroso y con base multidisciplinar, de las implicaciones jurídicas de los avances en biología molecular, y, al mismo tiempo, difundir los frutos de su esfuerzo al servicio de la comunidad
universitaria, profesionales de distintas áreas, y de la sociedad en general.


martes, 8 de marzo de 2011

En el día de la mujer trabajadora: mil gracias compañeras ENFERMERAS

Hay van algunas reflexiones:

Las mujeres representan el 80 por ciento del sector enfermero, pero muy pocas de ellas acceden a puestos de gestión y dirección. 

La mujer como madre tiene incorporado tanto amor que las lleva de forma natural a roles, trabajos o servicios que a veces son mal pagados y sin mayor reconocimiento social ni profesional .

Que la Enfermería realice una reflexión el día 8 de marzo, la obliga a posicionarse no sólo sobre la actividad profesional sino también sobre su condición social. Porque hablar de enfermería es hablar de mujer.

Hablar de enfermería es hablar de mujer, es más, el término enfermera (femenino) es reconocido internacionalmente y podría compararse dicho reconocimiento, al que ostenta el término "hombre" (masculino) cuando se hace referencia al género humano, es decir, a la condición de persona humana. 
"La mujer es una enfermera instintiva, formada por la madre naturaleza". Donahue, P
"Sus principios tradicionales de vocación, caridad, altruismo, feminidad, nobleza, maternal...". Dominguez Alcon C

Para terminar dejaros con esta frase: "De los modelos de enfermería que estudié y analicé: ninguno era de un hombre".

Actualización de la Estrategia en Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud

El nuevo texto, que sustituye al aprobado en 2007, ha sido consensuado con sociedades científicas, asociaciones de pacientes y Comunidades Autónomas. La nueva Estrategia prevé extender los cuidados paliativos a los pacientes que lo necesiten y padezcan procesos crónicos no oncológicos, así como a la población pediátrica.

La estrategia en Cuidados Paliativos para el periodo 2010-2013 incluye:
  •  La nueva evidencia científica disponible en la actualidad sobre los cuidados paliativos.
  • El análisis de los resultados de la evaluación de la primera edición de la Estrategia.
  •  Ejemplos de buenas prácticas: se han recopilado y están disponibles en la página web del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, ejemplos de buenas prácticas desarrolladas en el contexto español y que han demostrado su eficacia y efectividad.
  •  La redefinición y propuesta de nuevos objetivos y recomendaciones agrupados en cinco líneas estratégicas:
1.      Atención integral.
2.      Organización y coordinación.
3.      Autonomía del paciente.
4.      Formación.
5.      Investigación.
  •   Los indicadores necesarios para la medición del cumplimiento de los objetivos de la Estrategia (porcentaje de profesionales que han recibido formación en cuidados paliativos, número de proyectos de investigación financiados en la materia, etc.)
Fuente: Boletín de Noticias del Plan de Calidad del SNS. Enero-febrero 2011;5(1). Noticias
- La estrategia aprobada  recomienda extender las enseñanzas paliativas en los estudios de grado.
- Necesidad de una mayor y mejor divulgación de la estrategia entre los profesionales de los cuidados paliativos.
- Continuidad asistencial y la integración de niveles.

lunes, 7 de marzo de 2011

¿Cuáles son las perspectivas de los profesionales sociosanitarios que atienden a personas mayores sobre el fenómeno de la planificación anticipada de decisiones al final de la vida?

Este es el titulo de un artículo que he rescatado de la revista Evidentia de la Fundación Index, donde nuestra compañera Susana Padín López realiza una revisión crítica de un artículo titulado: Exploración del fenómeno de la planificación anticipada de decisiones al final de la vida. (Abad-Corpa E, García-Palomares A, Martínez Rodríguez S, Sánchez Pérez R, Molina Ruiz A. Exploración del fenómeno de la planificación anticipada de decisiones al final de la vida. Visión de los profesionales que cuidan a personas mayores. Enferm Clín. 2006; 16(3): 127-36)
Se trata de un estudio cuyo objetivo es explorar la visión de los profesionales sociosanitarios que cuidan a personas mayores, sobre el fenómeno de la planificación anticipada de decisiones sanitarias, tema que me parece muy relevante hoy por hoy.  Su metodología consistió en un estudio cualitativo mediante la realización de 4 grupos focales (un grupo de profesionales no sanitarios y 3 grupos del ámbito de atención especializada y primaria), buscando heterogeneidad grupal, homogeneidad intragrupal y saturación estructural. 

Recordemos que la Ley 41/2002 en su artículo 11, punto 1, especifica que “Por el documento de instrucciones previas, una persona mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad, con objeto de que ésta se cumpla en el momento en que llegue a situaciones en cuyas circunstancias no sea capaz de expresarlos personalmente, sobre los cuidados y el tratamiento de su salud o, una vez llegado el fallecimiento, sobre el destino de su cuerpo o de los órganos del mismo. El otorgante del documento puede designar, además, un representante para que, llegado el caso, sirva como interlocutor suyo con el médico o el equipo sanitario para procurar el cumplimiento de las instrucciones previas”. 
Otros estudios, con respecto a los retos organizativos que deben afrontar las instituciones sanitarias, afrontan una cuestión que deja en incógnita la revisión que presenta el artículo: Revisión de la literatura sobre el uso del testamento vital por la población mayor,  y es qué profesional debe liderar la puesta en marcha de la planificación anticipada.
Como dice la conclusión del trabajo de Susana Padín: Avanzar en la autonomía del paciente supone asumir las VA e intentar comprender qué valores encierran y qué actitudes se necesitan cambiar en los profesionales para poder así ponerlas en práctica.

sábado, 5 de marzo de 2011

BIOTANASIA

Biotanasia es un término que no existe en los diccionarios actuales y significa dar muerte a la vida. En la presente obra el autor lo utiliza para significar las diversas formas de destruir la vida humana en el contexto de la Bioética. Invita a los lectores a reflexionar con realismo crudo y objetividad intelectual sobre las grandes cuestiones de la vida humana que se debaten actualmente en el ámbito de la Bioética.Su autor, Niceto Blázquez Fernández, con su libro Biotanasia o el reverso de la Bioética, lo que pretende el autor es clarificar lo que últimamente ha venido llamándose, sobre todo en los ámbitos confesionales, «la cultura de la muerte». Fray Niceto ha simplificado el concepto y, echando mano del imprescindible griego, ha estrenado su neologismo - biotanasia- que en sólo una fúnebre palabra equivale a «la muerte de la vida».
Este autor ha escrito Bioética y Biotanasia donde, bajo estas dos denominaciones el autor de la presente obra hace un balance científicamente descriptivo y éticamente crítico sobre el significado y uso que se hace de la bioética y de la biotanasia, sobre los modelos bioéticos, la bio-jurídica, la biotanasia de Estado, el aborto y la eutanasia, la autotanasia y biotanasia legal, la experimentación con seres humanos, la biodemencia, las técnicas de reproducción humana de laboratorio, la clonación y uso de células troncales, el genoma humano y el estatuto científico y personal del embrión humano

Fomentar la bioética en Latinoamérica

El pasado viernes 4 de marzo, desde México, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, lanzó  la convocatoria del Premio Internacional Manuel Velasco Suáreza la Excelencia en Bioética 2011.
Destacó que este galardón de prestigio internacional permite reconocer a jóvenes investigadores de América Latina y del Caribe que van a impulsar este campo de la  ciencia en aspectos donde hace falta reflexionar en mayor medida, debido a que cada día los enigmas éticos en la práctica de la medicina son más complicados.
El Premio Internacional Manuel Velasco Suárez a la Excelencia en Bioética 2011, es muy significativo no sólo por el reconocimiento que significa a un gran médico mexicano como fue el doctor Velasco por su prominente labor a favor del desarrollo de la bioética en México, sino también por la importancia que tiene este campo científico para la sociedad en el conocimiento de la globalización.
Fuente: Dirección General de Comunicación Social, Secretaría de Salud, (SALUD).

miércoles, 2 de marzo de 2011

Expertos dicen que faltan 3000 enfermeros especialistas en cuidados paliativos

La Universidad de Navarra y el Hospital Centro de Cuidados Laguna (Madrid) han creado el primer Máster en Enfermería en Cuidados Paliativos, una especialidad de la que calculan que se necesitan en España 3.000 profesionales. 
Sobre la necesidad de especialistas en cuidados paliativos apunta que la Organización Mundial de la Salud considera éstos "como un derecho de los ciudadanos" y "en esta línea se encamina la futura ley" española, por lo que prevé "una demanda creciente" por parte de los centros sanitarios de profesionales de Enfermería especialistas. El 40% de la actividad asistencial "es realizada por profesionales de la Enfermería, según datos del último informe de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, de ahí la importancia de poner en marcha un posgrado como éste".
Lo cierto es que también existían másteres de cuidados paliativos pero en estos casos tanto para médicos como para enfermeros. En nuestra comunidad autónoma andaluza os recomedaría el que se imparte en la Universidad de Sevilla y la Escuela Universitaria de Enfermería San Juan de Dios. 


Presentación blog del proyecto de investigación sobre Testamento Vital

En el acto que se celebró el pasado 19 de febrero sobre CURSO DE EXPERTO UNIVERSITARIO EN BIOÉTICA Y BIODERECHO (2010-2011) de la UNED, bajo el título:  La Bioética y los derechos humanos, los derechos de los pacientes y la responsabilidad del personal sanitario, tuvo lugar la presentación de la página web/blog sobre TESTAMENTO VITAL, herramienta y encuentro para trabajar entre todos sobre este tema.


Lo podremos encontrar en facebook en la dirección:
También lo puedes encontrar en  Twitter.

Investigadora Principal: Ana María Marcos del Cano

Equipo Investigador:
Dr. Benito de Castro Cid, Catedrático emérito de Filosofía del Derecho, UNED
Dr. Graciano González Arnáiz, Profesor Titular de Universidad de Ética, Universidad Complutense de Madrid
Dr. Pedro Juez Martel, Profesor Titular de Universidad de Economía, UNED
Dr. Enrique Lluch Frechina, Profesor de Economía, CEU Valencia
Dr. Victor Amaya Rico, Profesor Tutor de la UNED,
Dr. Koldo Martínez Urionabarrenetxea, Médico Adjunto del Hospital de Navarra, Máster en Bioética
Dra. Sara Montero Sánchez, Investigadora UNED
D. José Ramón Díez Rodríguez, Profesor Tutor de la UNED, DEA por la UNED


Además os recomiendo que veais este curso a través de la web de la UNED en la dirección:
¡ Que os apreveche !

Suplemento No. 6 de Bioética

Se presenta una nota breve sobre la obra escritural del profesor Armando Trasviña Taylor, ello como un acto de justicia para este creador nuestro.